9 de setembro de 2021 por filipesoares
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Analisa os registros de Enfermagem nas consultas em puericultura de crianças de 0 a 18 meses assistidas em Unidade de Saúde da Família.
A puericultura é uma estratégia importante para a assistência à saúde infantil na Estratégia de Saúde da Família, pois tem como objetivo acompanhamento integral da criança, compreendendo um conjunto de medidas preventivas capazes de orientar a promoção da saúde e o bem-estar. Prioriza abordagens relativas ao padrão alimentar, ao estado nutricional, ao crescimento e desenvolvimento saudáveis e ao calendário vacinal.
Registros de Enfermagem nas Consultas em Puericultura. Foto: Divulgação
De acordo com o Ministério da Saúde, a puericultura deve ser realizada em consultas individuais por médico ou enfermeiro, com ou sem colaboração da equipe multiprofissional. O enfermeiro desenvolve um papel fundamental, através da consulta de enfermagem na puericultura, já que esse profissional pode oferecer as ações prioritárias em sua plenitude e dessa forma promover a saúde integral da criança.
A consulta contempla o processo de enfermagem, numa sequência sistematizada constituída por histórico de enfermagem, exame físico, diagnóstico de enfermagem, plano de cuidados e avaliação. Nesse sentido, necessita de instrumentos que possibilitem o profissional enfermeiro acompanhar a evolução destes usuários, ao longo das consultas, para tomada de decisões referente a sua conduta.
Na puericultura existem instrumentos específicos, como a Caderneta de Saúde da Criança, que permite o registro de informações essenciais relacionadas à saúde da criança. No entanto, a importância da utilização da Caderneta não deve suprimir a necessidade dos registros no prontuário do paciente, uma vez que no mesmo são realizados os registros, por parte dos profissionais de saúde, da situação de saúde do usuário, bem como a assistência prestada por cada um, durante todo o processo de atendimento.
O prontuário, além de proporcionar a comunicação entre a equipe de saúde e a continuidade da assistência, também constitui um documento de respaldo ético e legal aos profissionais responsáveis pelo cuidado e às instituições. Portanto, seu registro deve ser realizado de maneira adequada, e pode contribuir, ainda, para o ensino, a pesquisa e a avaliação da qualidade da assistência prestada.
A despeito do valor do prontuário, estudos têm demonstrado que a qualidade dos registros de enfermagem não é adequada, o que compromete a assistência prestada ao usuário e desfavorece o desenvolvimento do processo de enfermagem. Tendo em vista a predominância dessas pesquisas no âmbito da atenção hospitalar, o presente estudo buscou analisar os registros de enfermagem nas consultas em puericultura de crianças de zero a 18 meses assistidas em Unidade de Saúde da Família (USF).
