O cuidado com recém-nascidos em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN [1]) exige atenção redobrada, conhecimento técnico e sensibilidade. Nesse contexto, um estudo recente teve como objetivo principal elaborar um Conjunto de Dados Mínimos de Enfermagem para facilitar e sistematizar a aplicação do processo de enfermagem em UTIN, contando com a participação ativa de enfermeiras experientes na área.

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Por que isso é importante?
A proposta é trazer mais organização, clareza e eficácia para a assistência neonatal, promovendo um cuidado mais completo e embasado. Para isso, o estudo buscou:
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Analisar como o processo de cuidar é realizado atualmente na UTIN;
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Compreender como as enfermeiras percebem a aplicação desse processo em uma unidade neonatal de um hospital público de referência;
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Conduzir oficinas com profissionais e estudantes para definir, de forma colaborativa, os dados mais relevantes a serem incluídos nesse conjunto.
Como a pesquisa foi realizada?
Trata-se de uma pesquisa de abordagem mista, desenvolvida em um hospital de ensino referência no atendimento a gestantes e recém-nascidos de alto risco. A análise incluiu:
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Consulta aos prontuários eletrônicos de todos os recém-nascidos internados em 2017, para verificar se e como o processo de enfermagem foi aplicado;
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Entrevistas com enfermeiras da unidade, analisadas segundo a metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo, buscando compreender suas percepções sobre o processo de enfermagem;
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Oficinas com enfermeiros e alunos, a fim de construir o conjunto de dados mínimos, com base na classificação da NANDA Internacional.
A análise dos dados quantitativos foi descritiva, enquanto os discursos coletivos foram discutidos com foco na integralidade do cuidado em saúde.
O que foi identificado?
Os resultados mostraram que, em 2017, o processo de enfermagem [2] foi registrado em apenas 1,8% dos casos de recém-nascidos internados na unidade. Mesmo reconhecendo a importância do processo, as enfermeiras relataram dificuldades em sua implementação, atribuídas à:
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Organização do processo de trabalho;
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Falta de um sistema de informação adequado;
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Ausência de ações contínuas de capacitação sobre essa ferramenta.
O Conjunto de Dados Mínimos construído foi organizado segundo os domínios da NANDA Internacional: fisiológico, mental, existencial, funcional, segurança, família e ambiente. Ele abrange:
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Histórico neonatal;
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Diagnósticos de enfermagem;
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Problemas relacionados às Necessidades Humanas Básicas;
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Indicadores de evolução;
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Intervenções e prescrição de enfermagem.
E o que isso muda na prática?
A conclusão do estudo é clara: o registro do processo de enfermagem ainda é pouco utilizado, o que representa uma barreira para a qualidade do cuidado prestado. Para reverter esse cenário, é fundamental valorizar o trabalho da enfermagem e oferecer suporte estrutural e educacional para a implementação do processo de enfermagem.
O conjunto de dados mínimos, por sua vez, pode ser uma ferramenta essencial para facilitar essa prática, promovendo uma assistência mais segura, eficiente e centrada nas necessidades dos recém-nascidos e suas famílias.