O progressivo envelhecimento populacional se traduz em um importante desafio para a saúde pública, particularmente nos países em desenvolvimento onde a desigualdade social se faz presente, e a longevidade e a melhoria da qualidade de vida nem sempre andam juntas. A Organização Mundial da Saúde (OMS [1]) apontou que 18,1 milhões de pessoas em todo o mundo foram acometidas por doença oncológica no ano de 2018, e foi responsável por cerca de 30% das mortes prematuras causadas por Doenças Crônicas Não Transmissíveis. O câncer já é responsável por uma em cada seis mortes em todo o mundo. A estimativa para cada ano do triênio 2020-2022 é de que ocorrerão 625 mil casos novos de câncer, incluindo os casos de câncer de pele não melanoma, evidenciando assim um grande desafio para a saúde do país.
Foto: Cofen.
Considerando a importância epidemiológica do câncer e a sua magnitude como problema de saúde pública, o Ministério da Saúde (MS), por meio de suas resoluções e portarias, traz à tona a importância das ações de promoção, prevenção, detecção precoce, tratamento oportuno e cuidados paliativos (CP), visando contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos usuários com câncer no Brasil. A OMS define os CP como a prevenção e o alívio do sofrimento de pacientes adultos e pediátricos e de suas famílias que enfrentam problemas associados a doenças com risco de vida. Esses problemas incluem sofrimento físico, psicológico, social e espiritual dos pacientes e seus familiares.
Doenças crônicas fora de possibilidade curativa estão estreitamente concatenadas com a perda progressiva da qualidade de vida e o avançar da doença provoca progressivamente a restrição e limitação das atividades, com isso a ocorrência de lesões cutâneas em pacientes em CP é frequente, especialmente àquelas associadas a pressão, fricção e cisalhamento.
Lesões por Pressão
As Lesões por Pressão (
LP [2]) representam um problema importante nas instituições saúde, devido sua elevada incidência e prevalência, além de ser um indicativo de qualidade na assistência de enfermagem. A LP é o tipo mais comum de ferida em pacientes em CP e se relaciona com a sua expectativa de vida reduzida.
Os fatores de risco associados a LP são divididos em intrínsecos que são aqueles relacionados as condições do próprio indivíduo, e os extrínsecos que estão relacionados aos fatores externos ao indivíduo, como as forças mecânicas que agem sobre o tecido (pressão, fricção, cisalhamento e a umidade). Assim, levantou-se a seguinte questão de pesquisa: Quais os fatores que predispõe a ocorrência de lesões por pressão em pacientes em cuidados paliativos oncológicos?
Diante do exposto, o estudo objetivou avaliar os fatores preditores para ocorrência de LP em pacientes oncológicos em cuidados paliativos.