Bundle de Cuidados para Prevenção e Tratamento de Lesões em Idosos na Atenção Primária.
O cuidado com a pele do idoso é um dos grandes desafios enfrentados na Atenção Primária em Saúde (APS). Pensando nisso, um estudo realizado entre julho de 2018 e fevereiro de 2019 teve como objetivo desenvolver um Bundle de cuidados para a prevenção, diagnóstico e tratamento de Lesões por Fricção e Lesões por Pressão em idosos.

Foto: Divulgação
A construção desse instrumento prático e baseado em evidências se deu em três etapas:
A primeira fase consistiu em uma ampla revisão integrativa de artigos científicos, publicados entre 2014 e 2018, nas bases Medline, Scielo, LILACS e CINAHL. Os pesquisadores utilizaram descritores em português, inglês e espanhol para garantir uma busca abrangente.
Foram analisados 37 artigos.
A base PubMed foi a que mais reuniu publicações relevantes.
A maioria dos estudos (86,48%) tratava sobre Lesões por Pressão.
Quanto ao país de origem das publicações, os Estados Unidos lideraram com 13,51%, seguidos por Brasil e Japão.
Apenas 2 artigos (5,4%) apresentaram nível de evidência forte, conforme os critérios de Melnyk e Fineout-Overholt (2005).
Na segunda fase, a equipe entrevistou 396 idosos residentes no município de São José (SC). O objetivo foi levantar dados sociodemográficos, fatores de risco e cuidados relacionados ao desenvolvimento dessas lesões.
Os participantes tinham entre 60 e 96 anos.
3% apresentavam exclusivamente Lesão por Fricção.
Foi identificada uma associação significativa entre presença de cuidador e ocorrência de lesões (p = 0,02).
Também foram observadas variáveis como doenças pulmonares crônicas (p = 0,99) e uso contínuo de analgésicos (p = 0,19).
Os dados foram analisados por meio do software SPSS versão 21.
Com base nos achados anteriores, foi elaborado um Bundle de Cuidados voltado à prática clínica na Atenção Primária. O material reúne 114 recomendações práticas para prevenção, diagnóstico e tratamento de Lesões por Fricção e Lesões por Pressão.
Destaques do conteúdo:
Diagnósticos de Enfermagem:
Integridade da pele prejudicada
Lesão por Pressão
Cuidados de Prevenção:
24 voltados à Lesão por Fricção
27 voltados à Lesão por Pressão
Cuidados de Tratamento:
35 para Lesão por Fricção
26 para Lesão por Pressão
Esse instrumento busca fornecer respaldo científico e promover segurança e qualidade na assistência ao idoso, reduzindo a incidência e a prevalência dessas lesões, muitas vezes evitáveis.
O projeto faz parte de um macroestudo financiado pelo CNPq, intitulado:
“Estratificação de risco e intervenções de enfermagem no diagnóstico, prevenção e tratamento de skin tears e úlcera por pressão em idosos”, e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina, sob parecer nº 2.697.902.
O desenvolvimento desse Bundle de cuidados representa um avanço importante no cuidado ao idoso na APS. Ele oferece orientações práticas, baseadas em evidências, que podem ser aplicadas diretamente pelas equipes de saúde na rotina dos atendimentos. Uma ferramenta essencial para quem busca promover um envelhecimento com mais dignidade, saúde e qualidade de vida.
Se você atua na Atenção Primária ou trabalha com o público idoso, vale a pena conhecer mais sobre essa iniciativa e suas recomendações. Cuidar da integridade da pele é, também, cuidar da autonomia e do bem-estar das pessoas que confiaram a nós sua saúde.